Chẩn đoán phân biệt là gì?

Chẩn đoán phân biệt là gì?

Chẩn đoán phân biệt đề cập đến danh sách các tình trạng xảy ra có thể gây ra các triệu chứng ở một người. Bác sĩ sẽ dựa trên danh sách này cùng với một số yếu tố, bao gồm tiền sử bệnh và kết quả sau khám sức khỏe và xét nghiệm chẩn đoán để đưa ra chỉ định chính xác trong điều trị bệnh.

1. Chẩn đoán phân biệt là gì?

Chẩn đoán phân biệt là một quá trình, trong đó bác sĩ phân biệt giữa hai hoặc nhiều tình trạng có thể gây ra các triệu chứng của một người. Khi chẩn đoán, bác sĩ có thể đưa ra một giả thuyết duy nhất về nguyên nhân gây ra các triệu chứng của một người. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán nghi ngờ. Tuy nhiên, thông thường, không có xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm có thể chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của một người, do nhiều tình trạng có các triệu chứng giống nhau và một số biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Để chẩn đoán, bác sĩ có thể cần sử dụng một kỹ thuật gọi chẩn đoán phân biệt.

Chẩn đoán phân biệt sẽ được thực hiện thông qua thu thập thông tin mà bác sĩ sẽ thu được từ: Tiền sử bệnh tật của người đó, bao gồm cả các triệu chứng tự báo cáo của bác sĩ; khám sức khỏe; kiểm tra chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán phân biệt có thế sẽ rất có ích khi có nhiều nguyên do tiềm ẩn cần xem xét. Và tiềm năng của chẩn đoán phân biệt là thu hẹp chẩn đoán hoạt động giải trí ; hướng dẫn nhìn nhận và điều trị y tế ; loại trừ những điều kiện kèm theo có năng lực gây nguy hại đến tính mạng con người hoặc thời hạn ; được cho phép bác sĩ chẩn đoán đúng mực

2. Các bước thực hiện chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt bao gồm chẩn đoán lâm sàng hoặc chẩn đoán bệnh lý có thể mất thời gian. Để bác sĩ xác định chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ thực hiện như sau:

2.1. Lấy bệnh sử

Khi chuẩn bị sẵn sàng cho chiêu thức chẩn đoán phân biệt, bác sĩ sẽ cần xem xét tiền sử bệnh khá đầy đủ của người bệnh. Một số câu hỏi bác sĩ hoàn toàn có thể vận dụng gồm có :

  • Các triệu chứng của bạn là gì?
  • Bạn đã gặp phải các triệu chứng này trong bao lâu rồi?
  • Bạn có tiền sử gia đình về các điều kiện gây bệnh nhất định không?
  • Gần đây bạn có đi du lịch ở nước ngoài không?

Việc thực thi lấy bệnh sử sẽ khá quan trọng, nếu người được hỏi sẽ vấn đáp toàn bộ những câu hỏi một cách trung thực và càng chi tiết cụ thể càng tốt .

2.2. Thực hiện khám sức khỏe

Tiếp theo, bác sĩ sẽ muốn triển khai một cuộc kiểm tra những chỉ số cơ bản. Việc kiểm tra hoàn toàn có thể gồm có lấy nhịp tim của người bệnh ; đo huyết áp của họ ; nghe phổi của người bệnh hoặc kiểm tra những khu vực khác của khung hình mà từ đó những triệu chứng hoàn toàn có thể bắt nguồn .

2.3. Tiến hành thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán phân biệt

Sau khi xem xét bệnh sử và khám sức khỏe, bác sĩ có thể có một số ý kiến ​​về điều gì có thể gây ra các triệu chứng của một người. Bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán để loại trừ một số tình trạng nhất định. Các thử nghiệm có thể bao gồm: Xét nghiệm máu; xét nghiệm nước tiểu; Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như: Siêu âm tia X /hoặc MRI; Chụp CT; Nội soi.

Lấy máu tĩnh mạch

3. Ví dụ về chẩn đoán phân biệt

Các ví dụ về những chẩn đoán phân biệt thông dụng gồm có :

3.1 Tức ngực

Đau ngực là một triệu chứng có thể do nhiều nguyên nhân gây nên. Một số trường hợp có thể tương đối nhẹ, trong khi những người khác nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nếu một người đang có những triệu chứng của đau ngực, bác sĩ sẽ cần đặt câu hỏi để xác lập những yếu tố nhất định, ví dụ điển hình như vị trí đau, mức độ nghiêm trọng và tần suất của cơn đau. Những câu hỏi về triệu chứng này hoàn toàn có thể gồm có :

  • Bạn cảm thấy thế nào? Mô tả cảm giác.
  • Bạn bị đau ở đâu?
  • Cơn đau có kéo dài đến bất kỳ bộ phận nào khác của cơ thể bạn không?
  • Có điều gì gây ra cơn đau không?
  • Cơn đau kéo dài bao lâu rồi?
  • Có điều gì làm cho cơn đau tốt hơn hay tồi tệ hơn không?

Khi vận dụng hỏi triệu chứng bác sĩ kỳ vọng hoàn toàn có thể phân loại cơn đau ngực thành một trong những loại sau :

  • Tim mạch: Đau thắt ngực không ổn định và có thể kèm theo đau tim.
  • Phổi: Thuyên tắc phổi; tăng huyết áp động mạch phổi; viêm phổi.
  • Tiêu hóa: Bệnh trào ngược dạ dày thực quản, có thể dẫn đến Barrett thực quản và loét dạ dày tá tràng.
  • Cơ xương: Gãy xương sườn và chấn thương khác ở thành ngực hoặc xương ức.
  • Khác: Danh mục này mô tả các nguyên nhân tiềm ẩn khác của đau ngực, chẳng hạn như ung thư hạch.

Khi bác sĩ đã thu hẹp loại đau, sẽ yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán để xác định nguyên nhân tiềm ẩn của cơn đau. Những thử nghiệm này có thể bao gồm điện tâm đồ (EKG); siêu âm tim (tiếng vang); nội soi; tia X.

3.2. Nhức đầu

Nhức đầu một vấn đề phổ biến và có thể khiến cho bác sĩ có thể khó xác định khi nào đau đầu là một cơn kích ứng lành tính và khi nào là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Trong quá trình chẩn đoán phân biệt, bác sĩ sẽ tìm cách để nhận biết các dấu hiệu đỏ nhất với tình trạng cơn đau và những dấu hiệu này bao gồm sự khởi phát của đau đầu đột ngột hoặc đau dữ dội hoặc đau do chấn thương. Các cơn đau đầu dữ đội có thể được khởi phát đột ngột đồng thời cũng được xem như dấu hiệu của một số bệnh lý tiềm ẩn chẳng bạn như xuất huyết khoang dưới nhện hoặc u tuyến yên.

Cơn đau đầu dữ dội khi khởi phát đột ngột có thể được biết đến như dấu hiệu chỉ ra một số bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như xuất huyết khoang dưới nhện hoặc u tuyến yên. Đau đầu sau chấn thương đầu có thể là dấu hiệu của xuất huyết nội sọ, tụ máu dưới màng cứng hoặc tụ máu ngoài màng cứng.

Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi sau để xác định liệu cơn đau đầu có gây nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe của người đó hay không:

  • Cơn đau đầu có thể được bắt đầu dần dần, từ từ hay đột ngột?
  • Có điều gì gây ra cơn đau đầu không?
  • Cơn đau dường như lan sang bất kỳ khu vực nào khác trong cơ thể? Nếu vậy, ở đâu?
  • Bạn bị đau kiểu gì? Nó có nhói, đau âm ỉ hay cái gì khác không?
  • Mức độ đau đớn của bạn có thể được thực hiện trên thang điểm từ 1 đến 10?
  • Bạn có bị đau đầu thường xuyên không?
  • Cơn đau đầu đầu tiên của bạn như thế nào có tồi tệ không?
  • Cơn đau đầu này có giống như những cơn đau đầu mà bạn thường gặp phải không?
  • Bạn có các triệu chứng khác xảy ra với cơn đau đầu hay không?

đau đầu Migraine
Trong 1 số ít trường hợp, bác sĩ hoàn toàn có thể triển khai một cuộc kiểm tra thần kinh. Kỳ thi này hoàn toàn có thể nhìn nhận nhiều yếu tố, gồm có : Phản ứng hoặc cảm xúc chạm ; phản xạ gân sâu ; sức mạnh hoạt động ; dáng đi .Tiền sử bệnh và khám sức khỏe thể chất định kỳ hoàn toàn có thể thu hẹp những nguyên do hoàn toàn có thể gây ra đau đầu. Các xét nghiệm hình ảnh về thần kinh bằng cách sử dụng chụp CT hoặc MRI hoàn toàn có thể cho tác dụng giúp loại trừ hoặc xác nhận 1 số ít chẩn đoán nhất định .

3.3. Đột quỵ

Đột quỵ cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh các tình trạng biến chứng nguy hiểm. Do đó, nhiều bác sĩ chuyển có thể thực hiện sang phương pháp chẩn đoán phân biệt khi xem xét khả năng đột quỵ.

Trong quy trình khám sức khỏe thể chất, bác sĩ sẽ kiểm tra người bệnh về những triệu chứng sau của đột quỵ : Giảm sự tỉnh táo về niềm tin ; yếu tố với sự phối hợp và cân đối ; yếu tố với thị lực ; tê hoặc yếu mặt, cánh tay hoặc chân ; khó nói hoặc tiếp xúc .

Bác sĩ sẽ xem xét các tiền sử mắc bệnh của người bệnh để xem liệu người bệnh có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ hay không. Các tình trạng đó bao gồm: Huyết áp cao; Cholesterol cao; Bệnh tiểu đường; Xơ vữa động mạch, bao gồm cả bệnh động mạch cảnh.

Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định cho đối tượng người dùng hoàn toàn có thể triển khai một hoặc nhiều xét nghiệm sau :

  • Xét nghiệm máu
  • Chụp CT, để tìm khả năng có thể xảy ra tình trạng chảy máu trên não
  • Chụp MRI, để kiểm tra các mô não có dấu hiệu tổn thương hay không
  • ECG hoặc EKG, để tìm các vấn đề liên quan đến tim có thể gây ra đột quỵ

4. Cách giải thích kết quả

Đối tượng người bệnh hoàn toàn có thể được triển khai nhiều xét nghiệm nhằm mục đích giúp chẩn đoán trước khi bác sĩ chẩn đoán xác lập. Vì vậy, một số ít bệnh nhân hoàn toàn có thể có nhiều hiệu quả xét nghiệm âm tính trước khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, mỗi hiệu quả xét nghiệm âm tính của bệnh nhân sẽ giúp bác sĩ tiến gần hơn đến việc tìm ra nguyên do gây ra những triệu chứng của một người .Trong một số ít trường hợp đơn cử, hoàn toàn có thể một số ít bệnh nhân được chỉ định mở màn điều trị trước khi bác sĩ hoàn toàn có thể đưa ra chẩn đoán phân biệt. Tuy nhiên nếu trường hợp này có quá nhiều nguyên do tiềm ẩn gây ra triệu chứng thì cần điều trị kịp thời để ngăn ngừa những biến chứng tiếp theo hoàn toàn có thể xảy ra .
Sulfamylon cần được kê đơn sau khi người bệnh đã thăm khám
Đối với một chiêu thức điều trị đơn cử hoàn toàn có thể phân phối thông tin cụ thể, có giá trị về nguyên do gây ra những triệu chứng của bệnh. Chẩn đoán phân biệt đề cập đến list những thực trạng hoàn toàn có thể xảy ra và hoàn toàn có thể gây ra những triệu chứng của một người. Bác sĩ sẽ dựa vào list thực trạng bệnh hoàn toàn có thể xảy ra cùng với dựa trên 1 số ít yếu tố, gồm có tiền sử bệnh và hiệu quả của cuộc khám sức khỏe thể chất hoặc tác dụng xét nghiệm chẩn đoán. Nhiều thực trạng có chung những triệu chứng, hoàn toàn có thể làm cho một số ít bệnh khó chẩn đoán bằng cách sử dụng giải pháp chẩn đoán không phân biệt. Phương pháp chẩn đoán phân biệt hoàn toàn có thể thiết yếu trong 1 số ít trường hợp có nhiều nguyên do tiềm ẩn gây ra những triệu chứng của một người .Để triển khai chẩn đoán phân biệt hoàn toàn có thể một quy trình lâu dài hơn, đáng lo lắng và tức bực. Tuy nhiên, cách tiếp cận hài hòa và hợp lý và có mạng lưới hệ thống hoàn toàn có thể được cho phép bác sĩ xác lập đúng chuẩn nguyên do cơ bản gây ra những triệu chứng của một người .

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Nguồn tham khảo: healthline.com, medicalnewstoday.com

admin

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.